منتديات بوابة بدر  

العودة   منتديات بوابة بدر > منتديات الأسرة والمجتمع - Family Forum > المنتدى الطبى

المنتدى الطبى خاص بالطب والعلاج من الامراض، احدث المعلومات والاخبار والمواضيع الطبية، اخبار الطب والصحة البدنية، والعيادة الطبية

كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , بوابة بدر 2013

كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه عمليات الجيوب الأنفية بالمنظار

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 27-04-2014, 11:00 AM   #1
Eng_Badr
Administrator
 
الصورة الرمزية Eng_Badr
 
تاريخ التسجيل: Jun 2010
الدولة: Egypt
العمر: 27
المشاركات: 141,491
افتراضي كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , بوابة بدر 2013

كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه
كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه , كل مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه





عمليات الجيوب الأنفية بالمنظار



مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 g2.jpg


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 navigator3.jpg


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 acut.jpg



الجيوب الأنفيه (sinuses) شكل من التجاويف المملوءة بالهواء(مساحات مليئة بالهواء) تحيط بالعينين والأنف، وتوجد داخل عظام الجمجمة، وهي ترتبط بتجاويف الأنف عبر فتحات صغيرة.



- التهاب الجيوب الأنفية هو إلتهاب الغشاء المحيط بالجيوب.


- هذه التجاويف معقمة ومبطنة بغشاء رقيق يفرز المخاط ،وتقوم خلايا شعرية بكسح المخاط لطرد الجسيمات الغريبة والكائنات الدقيقة مثل البكتيريا والفيروسات وكذلك ذرات الغبار.
- في الأحوال الطبيعية يحدث تصريف المخاط من خلال فتحات صغيرة بين الجيوب الانفية والأنف ويحدث إلتهاب الجيوب الأنفية عندما يقع إنسداد لهذا النظام الطبيعي في الصرف.
- نادرآ ما يعاني الصغار من هذه الحالة لأن الجيوب لا يكتمل نموها حتى عمر 12 -16 سنة .


جراحة الجيوب بالمنظار تجرى عادة لمعالجة التهاب الجيوب المزمن الذي لم يستجب للعلاج التحفظي .



مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 54.jpg

رسمة للجيوب الأنفية ملونة

يوجد تصريف طبيعي لافرازات الجيوب الأنفية والمخاط عن طريق فتحات طبيعية داخل الأنف وفي حالة انسداد هذه الفتحات

تتسبب بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. اذا سبب الالتهاب المزمن هو الانسداد الدائم في منطقة تصريف الجيوب الأنفية و الهدف من العملية فتح وتنظيف منطقة الانسداد في مكان تصريف الجيوب وبمجرد عمل فتحات تهويه جيده للجيوب فلا داعي للدخول الى داخل الجيب الأنفي وتنظيفه بالكامل .



يتم علاج التهاب الجيوب تحفظيا بالمضادات الحيوية والكورتيزون ومضادات الحساسية مدة 6-12 اسبوع وفي حالة فشل العلاج التحفظي فيتم الترتيب للعملية . تقع الجيوب بجانب العنين واسفل الدماغ لذا فان الالتهاب المزمن قد يسبب مضاعفات خطيرة عند انتشار الالتهاب في العين أوالدماغ



كانت عمليات الجيوب الأنفية سابقا تعمل عن طريق شق خارجي في الجلد بجانب الأنف او تحت اللثة للوصول الى الجيوب وتنظيفها لكن نتائجها لم تكن مشجعة وتترك ندب في الوجه والام مزمنة بالاضافة الى طول فترة الشفاء .



كذلك فان نتائج الطرق التقليدية ليست مشجعة والسبب عدم القدرة على الوصول الى كافة الجيوب الملتهبه واللحميات الزائده مما يؤدي الى عودة هذه الاتهابات بعد فترة بسيطه من العملية .



الأن أصبحت أغلب عمليات االجيوب تجرى بالمنظار ويتم تنظيف كامل الجيوب الانفية عن طريق فتحة الانف الطبيعية دون أية جروح خارجية بنتائج ممتازة اذا تم اجراؤها بالطريقة الصحيحة .





مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 g4.jpg

صورة اللحميات الأنفية عن طريق المنظار

مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 nasal_polyposis_416x

تضخم الانف بسبب اللحميات




أسباب الالتهاب :





1- الحساسية المزمنة في الأنف : حيث أن تضخم القرنيات الأنفية يؤدي الى انسداد مجرى تصريف الجيوب .



2- الالتهابات البكتيرية و الفيروسية أو الفطرية
3- الملوثات البيئية : الغبار الاتربة وغيرها تسبب تضخم في القرنيات .
4- التدخين : يؤدي الى ضعف في الشعيرات التي تطرد الافرازات من الجيوب مما يؤدي الى تراكمها .
5- نقص المناعة المكتسب أو الخلقي : يساعد نقص المناعة على استفحال التهاب الجيوب مما يؤدي الى الحاجة الى عدة عمليات للسيطرة على الوضع .
6- أزمة الشعب الصدرية : ثبت علميا بشكل قاطع أن التهاب الجيوب يؤدي الى تطورمشكلة الأزمة الصدرية وتفاقمها لأن الافرازات الملتهبة تنزل للقصبات الهوائية ومعالجة الجيوب تساعد بشكل كبير على السيطرة على هذه الأزمة .


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 23.jpg
حالة التهاب جيوب فطري متقدم في قاع الدماغ ( أجرى هذه العملية د. مجدي بمستشفى الخالدي بالاردن)
مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 14.jpg
حالة التهاب جيوب متقدمة مع ذوبات للعظام مسببا فقدان البصر ( أجرى د. مجدي العملية بالمستشفى التخصصي )


طريقة العملية :


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 m1111.jpg
د. مجدي يقوم باجراء العملية

مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 87.jpg
فتح الجيوب عن طريق المنظار
مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 1233.jpg

الملقط يقوم بفتح الجيوب وازالة الانسداد



يتم عمل صورة مقطعية للجيوب الأنفية قبل العملية لسببين :


أولا للتأكد من وجود التهاب الجيوب أم لا حيث أن بعض حالات الحساسيه الشديده تخادع حالات الالتهاب .
ثانيا لتحديد مدى وشدة الالتهاب وكذلك لتحديد علاقة الجيوب بالعين وقاع الدماغ.
يمكن اجراء هذه العملية تحت البنج العام أو الموضعي ويتم ادخال مناظير دقيقة عبر فتحة الانف الطبيعية . الهدف كما ذكرنا هو توسيع الفتحات التصريفية للجيوب الأنفية بشكل دائم لتفريغ الاحتقان والمخاط المتراكم .
هنالك استعمالات أخرى للمناظير الأنفيه في غير حالات الالتهابات المزمنه وتشمل : صداع الجيوب المزمن , فقدان الشم , استئصال الأورام , انسداد قناة الدمع , عمليات الغدة النخامية وغيرها .
العملية تتم باستعمال منظاردقيق مستقيم بالاضافة الى العديد من الادوات الدقيقه ويمكن الوصول الى كافة الجيوب وهي : الوجهية والغربالية والفقمية والوتدية . في بعض الأحيان يضطر الجراح الى تعديل الحاجز الأنفي اذا كان الحجز منحرف بشكل واضح.
في نهاية العملية يتم وضع فتيلة أنفية صغيرة وتكون عادة فترة الشفاء سريعة ويستطيع المريض العوده الى عمله خلال بضعة أيام ويعطى علاجات معينة بعد العملية وتتم متابعته في العياده واجراء تنظيفات بالمنظار خلال اول أربعة أسابيع لازالة الدم والافرازات المتجمده .


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 g7.jpg
حالة متقدمة ومهملة لالتهاب الجيوب الوجهية وقد انتشرت للحجرة الدماغية ( أجرى د. مجدي العملية بمستشفى الخالدي)
مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 g5.jpg مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 nose_post_op.jpgه
الجيوب الأنفية قبل العمليه و بعد العملية


نتائج العملية :


تعتمد نتائج هذه العملية بصراحة على عدة عناصر أهمها


1- مهارة وخبرة الجراح في الوصول ومعالجة كافة الجيوب الملتهبه
2- شدة الالتهابات وخاصة وجود اللحميات الزائده حيث أن هذا يستدعي استئصال كامل للحميات
3- وجود أزمة صدرية أو نقص في المناعة مما يلزم متابعة بعلاج للأزمة والمناعة قبل وبعد العملية
4- مدى تعاون المريض والتزامه في العلاج
في العادة تعطي هذه العملية نتائج ممتازة بنسبة نجاح تتجاوز بين 80 – 90 % اعتمادا على عدة عوامل .
مضاعفات هذه العمليات قليلة الحدوث وتعتمد بالذات على خبرة الجراح ومهارته وعادة يتم السيطرة عليها بسهولة.


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 a8.jpg


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 aaaaaaaaaa.jpg
بالمنظار نستطيع الوصول الى كافة الجيوب الانفية

الأطفال والصغار:


بالنسبة لالتهاب الجيوب في هذه المرحله فهو قليل الحدوث لان الجيوب لا يكتمل تطورها الا بين عمر 12-16 سنة عدا الجيوب الغربالية التي يكتمل نموها مبكرا . ان السبب الرئيسي لالتهاب الجيوب عند الأطفال هو تضخم اللحميات خلف الأنفيه فتمنع تصريف افرازات الجيوب بالاضافة كونها بؤرة للالتهاب وانتقاله للجيوب .

لا بد عند الالتهاب المزمن عند الأطفال أزالة هذه اللحميات ( خاف أنفية ) بالكامل لمنع تكرر الالتهابات .
بالنسبة لألتهاب الجيوب الغربالية فان اهمالها قد يؤدي الى انتقال الالتهاب الى العين مما يسبب العديد من المضاعفات ان لم يتم علاجها بالطريقة الصحيحة .
أذا تمت أزالة اللحميات ولم يتحسن وضع الجيوب ألانفية فيم اجراء العملية للجيوب الأنفية بالمنظار بشكل تحفظي .


مايتعلق بعمليات الجيوب الأنفيه بوابة 2013 orbitacell.jpg
التهاب العين من مضاعفات التهاب الجيوب الانفية الغربالية عند الاطفال ويتم علاجه بالمنظار الانفي


الخلاصة :


أصبحت جراحة الجيوب بالمنظار هي الحل الأمثل والفعلي لمشكلة الالتهابات الجيوب الأنفية المزمنه حيث أن هنالك فرق كبير بين نتائج هذه الطريقة والطرق التقليدية القديمة في جراحة الجيوب على المدى البعيد وكذلك بالنسبة لفترة الشفاء وطبيعة الألم والقدرة على تنظيف كافة الجيوب مع التقليل بشكل كبير للمضاعفات التي كانت تحدث سابقا .






فيديو رقم 1 لعملية الجيوب بالمنظار ( البدايه والجيوب الوجهية )






فيديو رقم 2 لعملية الجيوب الانفية بالمنظار للجيوب الجبينية





فيديو رقم 3 لعملية الجيوب الانفية بالمنظار للجيوب الوتدية



فيديو رقم 4 لعملية الجيوب الانفية بالمنظار للجيوب الغربالية

























;g lhdjugr fulgdhj hg[d,f hgHktdi < f,hfm f]v 2013

Eng_Badr غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
كل مايتعلق بجراحة العنق والرأس , بوابة بدر 2013 Eng_Badr المنتدى الطبى 0 27-04-2014 11:00 AM
كل مايتعلق بجراحة الأذن الدقيقة ( تجميعي ) , بوابة بدر 2013 Eng_Badr المنتدى الطبى 0 25-04-2014 11:40 AM
بوابة بدر: بالفيديو أسود تفترس زرافة مشهد نادر الحدوث,2013 Eng_Badr تحميل احدث برامج 2017 , 2018 0 16-06-2013 05:41 AM
أسباب التهاب الجيوب الأنفية؟ Eng_Badr المنتدى الطبى 0 21-04-2011 01:21 AM
كل مايتعلق بديـــكور الجـــدران Eng_Badr بوابة الديكور والاثاث 0 04-02-2011 02:38 AM


الساعة الآن 12:21 AM


بوابة بدر ، منتديات بوابة بدر ، برامج 2018 ، برامج شات 2018 ، برامج بورتابل 2018
BadrGate | About Us | Google Adsense Privacy Policy | DMCA | Disclaimer | Contact Us
جميع المشاركات لا تعبر عن وجهة نظر الاداره وإنما تعبر عن وجهة نظر صاحبها فقط وللإبلاغ عن اى إنتهاك للحقوق يُرجى الاتصال بنا
يمنع وضع اى مشاركات تتضمن اى انتهاك لحقوق الملكية الفكرية او الادبية لاى جهة واذا وجد اى ضرر نرجوا الاتصال بنا لعمل اللازم
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77